전남대학교병원 권역심뇌혈관질환센터 > 질병정보

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뇌의 가소성을 증진시켜 기능을 회복시키기 위해서입니다. 뇌의 가소성이란 뇌졸중이 발생한 후 뇌가 재구성 혹은 재배치하는 능력을 말합니다.
뇌졸중이라는 큰 사건의 발생 후에도 뇌는 학습과 반복 훈련 등의 재활치료를 통해 적응하고 변화할 수 있는 성질이 있고, 이러한 뇌의 가소성은 일생을 통해 지속적으로 일어날 수 있습니다.

환자의 생체징후 즉, 혈압, 맥박수, 호흡수, 체온 등이 안정되고, 신경학적으로 더 이상 뇌의 병변이 진행되지 않는다고 판단되면, 바로 재활치료를 시작 하는 것이 좋음
조기재활치료는 여러 합병증으로 인해 재활치료 과정이 지연되어 기능 회복이 제한되는 것을 막고, 이동과 일상생활동작 등의 기능적 회복을 증진시키기 위해 필요

전신 기능의 호전을 도모하고 일상생활의 수행을 용이하도록 도와주는 근육 수축과 전신 운동에 대한 치료
- 관절가동범위 운동 : 관절 주변 인대, 근육, 근막을 최대한 늘려줌으로써 관절 구축을 예방하는 운동
- 매트 및 이동치료 : 서거나 보행하기 전 단계에 침상에서 이루어지는 기본적인 운동
- 보행치료 : 정상적인 보행 패턴을 훈련하여 다양한 환경에서 효과적으로 보행할 수 있도록 하는 운동

작업을 통해 일상생활 동작에 참여할 수 있도록 돕는 치료
개인별 상담과 평가를 통해 독립적인 일상생활뿐만 아니라 사회 적응 훈련도 하며 개인에게 알맞은 목표를 설정하여 치료
- 상지 기능 증진 활동 : 근력과 지구력 증진, 관절 가동 범위 증진, 운동 능력의 향상, 대동작, 소동작 기능 향상을 목표로 훈련
- 일상생활 동작 훈련 : 독립적인 일상생활 및 사회적인 활동 향상을 목표로 시행
- 편측무시치료 : 편측무시 증상에 대해 다양한 치료를 진행
- 직업·사회 적응 향상 훈련 : 퇴원 후 사회 활동에 참여할 수 있도록 목표를 세우고 훈련

연하장애는 음식을 씹고 삼키는 기능이 저하된 상태를 말함
구강 내 음식물이 위장관으로 효과적으로 전달되지 않거나, 기도나 비강 또는 구강 밖으로 음식물이 이행되는 경우
- 진단 : 비디오 투시 연하 검사, 내시경적 연하 검사
- 치료 : 음식물 섭취 루트 결정, 음식의 점도 조절, 연하와 관련된 근육의 강화 훈련 및 전기자극치료, 구강 감각자극, 보상 훈련 등

욕창
- 욕창은 피부가 지속적인 압력을 받을 때 그 부위에 순환 장애가 일어나 피부와 피하조직이 손상되는 것을 의미
관절 구축
- 관절 구축이란 오랫동안 관절을 사용하지 않거나 같은 자세로 고정되어 있을 때 관절을 이루고 있는 근육이나 인대가 짧아져 관절이 뻣뻣해지는 것
심부정맥혈전증
- 혈전이 위치한 부위의 부종, 열감, 동통
- 주로 하지에서 발생하나 상지에서도 가능
배뇨·배변 장애
- 뇌졸중 환자의 30~70%에서 배뇨 장애가 발생
- 요로 감염이나 발진, 피부감염 등이 발생할 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요
낙상
- 뇌졸중 후 마비, 근력 약화, 평형감각 저하 등으로 낙상이 많이 발생
- 균형, 보행 및 계단 오르기 등을 평가하여 낙상의 위험성을 예측하고 예방하는 것이 중요
견관절 아탈구
- 마비가 심한 급성기 뇌졸중 환자에서 이완된 팔의 무게 때문에 상완골이 아래로 당겨지면서 어깨 관절에서 빠져나오는 것
경직
- 신장 반사의 과흥분으로 인한, 신장 속도에 비례하여 증가된 근육 긴장

질병과 질환상태가 보행장애, 협응운동의 장애, 언어 및 인지기능의 장애 등 기능의 저하를 초래하고, 더 이상의 유의한 회복이 예견되지 않은 상태로 고정된 경우
최소한 발병 6개월이 지나면 발급 가능하나, 기능 상태가 더 이상 호전되지 않는 고정 상태로 판단되어야 함