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심뇌혈관질환 예방·치료·관리 최고 수준의 의료서비스로 심뇌혈관질환 예방·치료·관리에
앞장서 지역 주민의 건강하고 행복한 삶을 위해 노력하겠습니다.

이상지질혈증

이상지질혈증이란

  • 혈액 속에 지방(기름덩어리) 성분이 과다하게 많아진 상태
  • 혈액 속 지방
    증가 감소
    • 총콜레스테롤
    • 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤)
    • 중성지방
    • 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤)

이상지질혈증의 진단

총콜레스테롤
높음
경계치
정상
(mg/dL)
≥230
200~229
<200
LDL 콜레스테롤
높음
경계치
정상
적정
(mg/dL)
≥150
130~149
100~129
<100
HDL 콜레스테롤
낮음
높음
(mg/dL)
<40
≥60
중성지방
높음
경계치
정상
(mg/dL)
≥200
150~199
<150
출처 : 이상지질혈증 치료 지침 2판 수정보완판, 한국지질동맥경화학회

이상지질혈증 검사 및 검사 시 주의사항

  • 검사하기 전 12시간 이상의 공복이 원칙
  • 가급적 검사 1주일 전부터는 지방이 많은 식사를 하지 않도록 함
  • 20세 이상의 성인은 적어도 5년에 1회 이상 측정
  • 혈관질환이나 당뇨병 환자들은 약 3개월에 한번씩 검사

이상지질혈증의 치료_약물요법

저밀도 콜레스테롤 감소효과 고밀도 콜레스테롤 증가효과 중성지방 감소효과
스타틴(HMG-CoA 환원효소억제제) ++++ ++ ++
나이아신 (niacin) 제제 ++ ++++ +++
담즙산제거제(bile acid sequetrant) ++ + 0/-
파이브레이트(fibrate) 제제 +/- +++ ++++
에제티마이브(ezetimibe) 제제 +/+ + 0
오메가 3 제제 0/- + ++++
스타틴은 부작용이 아주 적은 약물이나 근육염과 간기능 장애의 발생 가능성이 있음. 증상 발생 시 즉각 담당의사에게 알려야 함

이상지질혈증의 치료_ 식사요법

  • 적정체중 유지를 위해 에너지 섭취량 조절하기
  • 콜레스테롤 섭취 주의(하루 200mg 이하)
  • 동물성 지방 섭취 줄이기
  • 포화지방(총 에너지의 7% 이내), 트랜스지방(최소화)섭취 줄이기
  • 충분한 식이섬유소 섭취하기(하루20-30g)
  • 전곡, 통밀 등의 복합탄수화물 섭취하기
  • 절주(하루 남성 2잔, 여성 1잔 이내)

이상지질혈증의 치료_금연

  • 흡연은 동맥경화증의 가장 강력한 위험인자
  • 심뇌혈관질환을 유발하고 악화시키므로 담배는 절대적으로 피할 것
  • 간접흡연에 노출되는 사람도 악영향

이상지질혈증의 치료_절주

  • 술을 마실 경우 각 주종에 맞는 잔에 1-2잔 이내로 허용함
맥주 500ml 이하
소주 1-2잔 이하
위스키 1-2잔 이하

이상지질혈증의 치료_운동

  • 규칙적인 운동은 체지방을 감소, 혈압을 낮추며, 인슐린 저항성 개선, 혈관내피세포의 기능 향상을 도와 혈관질환을 예방함
  • 무거운 물건을 들거나, 끄는 동작은 근육을 지속적으로 긴장시켜 혈압을 높이고 심장의 부담을 증가시킴