심뇌혈관질환 예방·치료·관리
최고 수준의 의료서비스로 심뇌혈관질환 예방·치료·관리에
앞장서 지역 주민의 건강하고 행복한 삶을 위해 노력하겠습니다.
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고혈압
혈압이란
- 심장이 펌프질할 때 혈관벽(동맥)에 미치는 압력
- 수축기 혈압 : 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때 혈관이 받는 압력
- 이완기 혈압 : 내보낸 혈액이 심장으로 되돌아올 때 미치는 압력
정상혈압수축기 혈압 120 mmHg 미만,
확장기 혈압 80 mmHg 미만
혈압측정 방법
상완 전자 혈압계
- 1. 손바닥으로 팔에 감는 커프를 눌러서 커프 안의 공기를 뺌
- 2. 등받이가 있는 의자에 등을 기대어 앉고, 팔은 심장 높이에 둠
- 3. 커프의 하단이 팔꿈치의 2cm정도 위에 오도록 하고, 손가락이 1~2개 들어갈 정도의 여유를 주고 팔에 감음
- 4. 시작 버튼을 눌러 혈압을 측정한 후, 수치를 기록함
혈압 측정 시 주의사항
- 5분 정도 안정을 취한 후 측정
- 조용하고 온도가 적당한 곳에서 측정
- 측정 중에는 말하지 않도록
- 식사 전에 측정
- 소변을 본 후 측정
- 카페인이 함유된 음료 섭취, 흡연, 운동
⇒ 적어도 30분 정도 지나서 측정
고혈압 진단 기준
- 1. 손바닥으로 팔에 감는 커프를 눌러서 커프 안의 공기를 뺌
- 2. 등받이가 있는 의자에 등을 기대어 앉고, 팔은 심장 높이에 둠
- 3. 커프의 하단이 팔꿈치의 2cm정도 위에 오도록 하고, 손가락이 1~2개 들어갈 정도의 여유를 주고 팔에 감음
- 4. 시작 버튼을 눌러 혈압을 측정한 후, 수치를 기록함
- 5분 정도 안정을 취한 후 측정
- 조용하고 온도가 적당한 곳에서 측정
- 측정 중에는 말하지 않도록
- 식사 전에 측정
- 소변을 본 후 측정
- 카페인이 함유된 음료 섭취, 흡연, 운동
⇒ 적어도 30분 정도 지나서 측정
| 혈압분류 | 수축기 혈압(mmHg) | 확장기 혈압(mmHg) | |
|---|---|---|---|
| 정상 | < 120 | 그리고 | < 80 |
| 고혈압 전단계 | 120 – 139 | 또는 | 80 – 89 |
| 1기 고혈압 | 140 - 159 | 또는 | 90 - 99 |
| 2기 고혈압 | ≥ 160 | 또는 | ≥ 100 |
출처 : 2013년 고혈압 진료지침, 대한고혈압학회
고혈압 전단계 : 고혈압은 아니지만, 개선조치를 취하지 않을 경우 시간이 지나면서 고혈압이 될 가능성과 심뇌혈관질환 발생 가능성이 높음
고혈압 증상
- 합병증이 없는 한 증상이 거의 없음
- 높은 혈압에 지속적으로 노출되면 장기 손상이나 질환으로 인한 사망 초래
고혈압의 치료_약물요법
출처 : 질병관리본부 고혈압 교육자료
- 약물 복용 시 주의 사항
- 처방대로 복용 시간, 횟수, 용량을 정확하게 복용
- 자주 혈압을 측정하여 약의 효과가 있는지 확인
- 부작용이 있으면 주치의에게 진료
- 복용 중인 다른 약이나 한약, 건강보조식품 등은 주치의에게 가져가서 알려주기
고혈압의 치료_식사요법
- 나트륨 섭취 줄이기
- 짠음식 자제(젓갈, 김치 등)
- 국물 적게 먹기
- 가공 식품이나 인스턴트 식품 자제
- 조리 시 소금 양을 줄이고 향신료(후추, 강황, 겨자 등) 사용
- 생선은 소금을 적게 하여 간하고 간장에 찍어먹기
- 신선한 채소 많이 섭취
- (O)
- (X)
- (X)
- 콜레스테롤 섭취 줄이기
- 육류는 살코기 위주로 섭취, 간과 내장 등 제한
- 패스트푸드 음식 제한
- 계란 노른자 제한
- 버터 등 포화지방이 많은 밀가루 음식 제한
- 우유, 유제품 : 저지방 또는 무지방 사용
- (O)
- (X)
- (X)
- (X)
- 식이섬유소 섭취 늘리기
- 식이섬유소는 콜레스테롤 흡수 및 체내 합성을 방지
- 탄수화물의 흡수 속도를 감소
- 변비 및 대장암 예방
- 채소, 과일, 해조류 등에 많이 함유
고혈압의 치료_운동요법
- 운동의 효과
- 혈압을 낮출 수 있음
- 고혈압 약의 양을 줄일 수 있음
- 체지방과 콜레스테롤 증가 억제
- 근력 강화
- 비만을 해결할 수 있음
- 스트레스와 긴장 완화
- 운동 시 주의할 점
- 충분한 수분 섭취
- 여유롭고 편안한 운동복 착용
- 운동 전과 후 몸을 풀고 운동의 강약 조절
- 음식을 먹은 후에는 최소 1시간 이후 운동 시작
- 날씨에 맞추어 운동량 조절
생활습관 개선의 효과
| 개선법 | 권고사항 | 수축기혈압의 감소 |
|---|---|---|
| 체중감량 | 이상적인 체중유지 (체질량지수 18.5 - 22.9 kg/㎡) | 50-20 mmHg/10kg 체중감소 |
| 건강식사법(DASH) | 포화지방산과 지방 섭취를 줄이고 채소, 저지방 유제품을 많이 먹는다 | 8-14 mmHg |
| 저염식 | 하루 염분 5 g 이하로 섭취 | 2-8 mmHg |
| 운동 | 하루 30분 이상 유산소운동 (빨리 걷기, 자전거 타기, 수영 등) | 4-9 mmHg |
| 절주 | 하루 30 ml 이하로 섭취 여자나 마른 남자는 15 ml 이하로 섭취 | 2-4 mmHg |
* DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension):
과일, 야채, 저지방 낙농류가 풍부한 식단 섭취
